La cirugía plástica de los párpados corrige apenas
los excesos de piel y grasa, y flacidez muscular del área, pudiendo
en algunos casos mejorar el aspecto funcional, además del estético.
No deberemos perjudicar el lado funcional de los párpados, desde
que la evolución postoperatoria sea normal.Las preguntas más comunes que nos formulan los pacientes y sus
respuestas son:
P: ¿Existe una edad ideal para operar los párpados?
R. No existe una edad ideal, pero si una oportunidad ideal. Esta oportunidad
es determinada por la presencia del defecto a corregir y generalmente
ocurre después de la tercera década de la vida.
P: ¿ Son visibles las cicatrices?
R: Al tener la piel de los párpados un espesor fino, las cicatrices
tienden a quedar prácticamente imperceptibles, para lo que debemos
esperar un período de maduración de la cicatriz (3 meses).
Por su localización es factible disimularlas con un maquillaje
leve, desde los primeros días.
P: ¿Cuál es el tipo de anestesia?
R: Debido a la extensión de la cirugía y a la buena calidad
de los anestésicos, las mayoría de los casos son operados
bajo anestesia local (en algunos casos, con una sedación previa).
Dependiendo de la voluntad del paciente, podrán realizarse bajo
anestesia general. Reservamos esta conducta para los casos en que está
contraindicada, clínicamente, la anestesia local, o cuando está
siendo realizada la blefaroplastía simultáneamente a otras
cirugías.
P: ¿Hay dolor en el postoperatorio?
R: Generalmente, no. Aunque ocurra una sensibilidad mayor, o pequeños
episodios de dolor, estos podrán ser perfectamente eliminados
con el uso de analgésicos comunes. Su médico le prescribirá
el más indicado. No se automedique.
P: ¿Quedan muy hinchados los ojos? ¿por cuánto
tiempo?
R: El edema de los ojos varia de una paciente a otro. Existen aquellos
que ya al 4º o 5º día tienen una apariencia bastante
normal. Existen otros que tendrán este resultado después
del octavo día. Aunque en los primeros tres días del postoperatorio
es cuando existe mayor hinchazón de los párpados. El uso
de lentes de sol podrá ser útil en esta fase, así
como la utilización de compresas frías disminuye la intensidad
del edema. Solo después del tercer mes es que podremos decir
que el edema residual es discreto.
P: ¿Cuál es el período de internamiento?
R: Anestesia local, de 4 a 8 horas. Anestesia general, 24 horas.
P: ¿Cuanto tiempo dura la cirugía?
R: Normalmente, unos 90 minutos. Dependiendo el caso, existen detalles
que pueden prolongar este tiempo. Es bueno aclarar que no debemos confundir
el tiempo del acto quirúrgico con el tiempo de permanencia del
paciente en el ambiente de sala de cirugía, pues esta permanencia
incluye también el período de preparación anestésica
y recuperación postoperatoria. Su médico podrá
informarle el tiempo total.
P: ¿Qué son las manchas rojas o rojas observadas
en ciertos casos?
R: No son más que la infiltración de la sangre en la piel
circundante, y hasta en la conjuntiva ocular; son debidas al propio
trauma quirúrgico. Aunque esto no es considerado como complicación,
pero sí como una ocurrencia transitoria y reversible.
P: ¿Cuándo alcanzaré el resultado definitivo?
R: Después del tercer mes. Pero, ya después del 8º
día tendremos aproximadamente 25% del resultado deseado, con
una tendencia a mejorar acentuadamente en las 2 o 3 semanas siguientes.
P: ¿Quedaran los ojos ocluidos después de la
cirugía?
R: No necesariamente. Podremos recomendar la colocación de compresas
frias por algunos minutos, varias veces al día, controlado por
el própio paciente, como prevención del edema acentuado.
Algunos cirujanos prefieren la oclusión de los mismos en el postoperatorio.
P: ¿Compensa el resultado al final?
R: Si usted sabe cual es su deseo, y el cirujano puede proporcionárselo,
es claro que compensa. Es importante aclarar que la cirugía de
rejuvenecimiento de los párpados no proporciona rejuvenecimiento
general de la cara, cuando es realizada de manera aislada. Muchas pacientes
esperan este resultado apenas con una blefaroplastía. El cirujano
plástico apenas mejorará este territorio perjudicado por
los defectos estéticos allí existentes. El rejuvenecimiento
de la cara implica otras conductas asociadas a la blefaroplastía.
Las “patas de gallina”, aún debidamente operadas,
nunca desaparecerán, quedando el estigma, esto debido a la acción
del músculo orbicular y a la perdida de la elasticidad de la
piel.
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